Las personas candidatas a cirugía bariátrica o cirugía para la obesidad son aquellas personas con un índice de masa corporal (IMC) mayor de 40 o bien mayor de 35 con presencia de enfermedades relacionadas con la obesidad como la diabetes, hipertensión arterial, colesterol y triglicéridos altos.
No todos los pacientes con obesidad son candidatos a cirugía bariátrica, quienes sí lo sean, previamente debieron de haber hecho intentos por bajar de peso con métodos tradicionales a base de dieta y ejercicios, pero han fracasado en dichos intentos. La edad recomendable para llevar a cabo esta cirugía va desde los 18 hasta los 60 años preferentemente, siempre bajo estricto criterio del cirujano.
Todos los procedimientos quirúrgicos de la naturaleza que sean conllevan un riesgo y la cirugía bariátrica no es la excepción. En manos de profesionales altamente entrenados y experimentados el índice de presentar complicaciones durante la cirugía es muy bajo. Siempre se debe de cumplir con una preparación preoperatoria para detectar y controlar enfermedades que aumenten el riesgo quirúrgico.
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En los últimos años, la obesidad se ha puesto a la cabeza de las enfermedades que más preocupan ya que es factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares, aumenta el riesgo de desarrollar diabetes, hipertensión o dislipemias, y empeora la calidad de vida de todos aquellos que la sufren. El cambio de los hábitos alimentarios y el sedentarismo, cada vez más frecuente en niños y jóvenes, ha hecho que la incidencia de obesidad aumente vertiginosamente.
Limitar la ingesta energética procedente de la cantidad de grasa total; aumentar el consumo de frutas y verduras, así como de legumbres, cereales integrales y frutos secos; limitar la ingesta de azúcares; realizar una actividad física periódica, y lograr un equilibrio energético y un peso normal.
La forma de medir la pérdida de peso es primeramente conocer cuántos kilogramos tiene el paciente de más de acuerdo a su peso ideal máximo, esto representa el 100% del exceso de peso. Con la colocación de la banda gástrica ajustable, se puede perder cerca del 50-60%, con la manga gástrica del 50% al 70% y con el bypass gástrico del 60 al 70% del exceso de peso. La pérdida de peso será más representativa durante el primer año de posoperatorio, disminuirá la velocidad en que bajes de peso de forma paulatina, por lo que deberás cumplir con tus consultas con el equipo multidisciplinario para asegurar los mejores resultados.
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Disminuye en un 20-30% la mortalidad por cualquier causa, entre un 30-40% la mortalidad relacionada con diabetes y entre un 40-50% la mortalidad relacionada con cáncer.
Disminuye en un 20-30% la mortalidad por cualquier causa, entre un 30-40% la mortalidad relacionada con diabetes y entre un 40-50% la mortalidad relacionada con cáncer
Dra. Yamili Vargas Aguilera
Disminuye en un 10% el colesterol total, en un 15% las LDL, en un 30% los triglicéridos y aumenta en un 8% el HDL colesterol (colesterol “bueno”)
Estamos comprometidos con la atención de cada uno de nuestros pacientes, conduciéndolos a un estilo de vida diferente que le permita un desarrollo pleno en la esfera de la salud, social, laboral y psicológica.En Hospital Puebla, los Paquetes de Turismo Médico, incluyen la mejor oferta médica en Manga Gástrica, donde se extrae parte del estómago y se construye un tubo estrecho o «manga» con el resto. El nuevo estómago es mucho más pequeño que el estómago original. Al reducir el tamaño del estómago se reduce la cantidad de hormonas encargadas de controlar el apetito y la insulina. Por lo tanto, después de la operación, disminuirá el apetito de la persona y mejorará su resistencia a la insulina.
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En México existen 2.2 millones de personas con obesidad mórbida, y de ellas, una de cada cuatro tiene diabetes. En general, de los 7.1 millones de mexicanos que han sido diagnosticados con diabetes tipo 2, sólo uno de cada cuatro mantiene un control de la enfermedad, en tanto que otros 7.1 millones de personas no saben que la padecen.
La cirugía bariátrica reduce costos y complicaciones, y en pacientes con sobrepeso se puede realizar cuando la diabetes no puede ser controlada y no responde de manera eficiente a los fármacos tradicionales.
Así mismo cuando hay obesidad grado uno y tampoco se controla la enfermedad, es favorable la cirugía, y de los grados hasta cuatro de obesidad, es necesario el bypass gástrico. Con la cirugía se separa la mayor parte del estómago y la curvatura menor se conecta al intestino delgado, lo que provoca que el paciente ingiera menos alimentos y se evita la zona gástrica donde se producen diversas hormonas, entre ellas las del apetito.
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Se ha visto que tras la cirugía, 50 por ciento de los pacientes ya no necesita tratamiento para la diabetes y 80 por ciento reduce la toma de los fármacos que tenía prescritos antes de un bypass. Sin embargo no debemos olvidar que es todo un procedimiento integral en el que deben estar involucrados psicólogos y otros especialistas.
No sólo las personas con diabetes pueden beneficiarse de la cirugía bariátrica, ya que se ha demostrado que la pérdida de 10 kilos disminuye un 23 por ciento el riesgo de padecer insuficiencia cardíaca.
La obesidad aumentaría el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca a través de la batería de problemas que la acompañan, como la hipertensión, el aumento de lípidos en sangre, la diabetes y los latidos rápidos irregulares; en estos casos la cirugía bariátrica está asociada con una disminución de la incidencia de todos estos factores de riesgo.
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